腰椎骨头增生在医学上称为腰椎骨质增生,是指腰椎椎体边缘出现骨赘形成的一种退行性病变。多由腰椎长期劳损、年龄增长、外伤、姿势不良等因素导致,常见症状有腰部疼痛、活动受限、下肢放射性疼痛等。其治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、药物治疗:
非甾体类抗炎药能有效减轻炎症和疼痛,抑制体内的炎症介质释放,缓解因骨质增生刺激周围组织引发的疼痛和肿胀。肌肉松弛剂对于因腰椎骨质增生导致腰部肌肉紧张、痉挛的患者效果较好,可使紧张的肌肉放松,减轻肌肉对腰椎的压力,改善腰部活动受限的情况。营养神经药物适用于骨质增生压迫神经,导致下肢麻木、疼痛等神经症状的患者。
2、物理治疗:
物理治疗可促进局部血液循环,减轻疼痛和炎症,改善腰椎功能。热敷是简单有效的方法,用热毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位,每次15-20分钟,每天2-3次,能使局部血管扩张,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。按摩需由专业按摩师操作,通过手法放松腰部肌肉,调整腰椎关节位置,改善腰椎的活动度,但要注意力度适中,避免对增生部位造成过度刺激。
3、手术治疗:
当保守治疗无效,且患者症状严重,如出现持续性剧烈疼痛、下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等,严重影响生活质量时,需考虑手术治疗。手术方式包括单纯髓核摘除术、融合内固定术等。手术风险和效果因个体差异而异,患者需与医生充分沟通,了解手术的利弊。
若出现腰部疼痛、僵硬,活动后加重,休息后缓解,或伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力,间歇性跛行等疑似腰椎骨质增生的症状,应及时前往医院骨科或脊柱外科就诊。
腰椎骨质增生患者的注意事项
在日常生活和工作中,保持正确的坐姿和站姿。坐姿时,腰部要挺直,可在腰部放置一个靠垫,减轻腰部压力,眼睛平视前方,避免弯腰驼背、跷二郎腿。站姿时,双脚自然分开,收腹挺胸,头部保持正直,避免身体倾斜。避免长时间维持同一姿势,定时起身活动,舒展腰部和下肢。避免长时间弯腰劳作、搬抬重物等,这些动作会增加腰部的压力,加重腰椎骨质增生的症状。如需搬重物,应先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量起身,避免直接弯腰搬重物。腰部受寒会使肌肉收缩,加重腰椎的负担,导致疼痛加重。在寒冷天气要注意腰部保暖,可佩戴腰围或护腰。夏天避免空调或风扇直吹腰部,防止腰部肌肉痉挛。