要不要打破伤风针(其实是指破伤风疫苗加强针或被动免疫制剂),可不是拍脑袋决定的,得从伤口情况和疫苗接种史这两个关键点入手。
伤口类型:先看风险等级
高风险伤口(重点警惕!):简直是破伤风杆菌的“五星酒店”,比如:
被生锈钉子、木刺扎伤,伤口深窄易缺氧。
在工地、农田受伤,伤口沾了泥土、粪便、唾液。
伤口里有玻璃碴、木屑等异物或坏死组织。
大面积烧伤、冻伤、动物咬伤或火器伤。
伤口因缺血、感染导致局部组织坏死。
被生锈钉子、木刺扎伤,伤口深窄易缺氧。
在工地、农田受伤,伤口沾了泥土、粪便、唾液。
伤口里有玻璃碴、木屑等异物或坏死组织。
大面积烧伤、冻伤、动物咬伤或火器伤。
伤口因缺血、感染导致局部组织坏死。
中低风险伤口(也别大意!):像轻微擦伤、表浅割伤(比如纸划破手),伤口浅、污染轻。但如果处理不当(比如不消毒感染了),也可能“升级”成高风险!
疫苗接种史:决定处理的“指南针”
已完成基础免疫(打够3针百白破/白破疫苗)。
最后1针在5年内:所有外伤后,无需补打疫苗及被动免疫制剂(破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白)。
最后1针在5-10年之间:低风险伤口无需打疫苗及被动免疫制剂,高风险伤口建议补1针疫苗。
最后1针超过10年:所有外伤者必须补1针疫苗。
未完成基础免疫(打不够3针)或不记得打过没。
任何伤口都要先打1针疫苗,启动免疫程序。
中低风险伤口:通常不用打被动免疫制剂,但要按时打完后续疫苗。
高风险伤口:必须在打疫苗的同时,24小时内打被动免疫制剂。
已完成基础免疫(打够3针百白破/白破疫苗)。
最后1针在5年内:所有外伤后,无需补打疫苗及被动免疫制剂(破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白)。
最后1针在5-10年之间:低风险伤口无需打疫苗及被动免疫制剂,高风险伤口建议补1针疫苗。
最后1针超过10年:所有外伤者必须补1针疫苗。
未完成基础免疫(打不够3针)或不记得打过没。
任何伤口都要先打1针疫苗,启动免疫程序。
中低风险伤口:通常不用打被动免疫制剂,但要按时打完后续疫苗。
高风险伤口:必须在打疫苗的同时,24小时内打被动免疫制剂。
3
两种“紧急保护针”怎么选?
当医生说要打被动免疫制剂时(主要用于高风险伤口且免疫不全的情况),可能会遇到这两种选择:
破伤风抗毒素(TAT)
破伤风人免疫球蛋白(TIG)
价格便宜,从马血清提取
从人血浆提取,安全性高
需要先做皮试,过敏风险高(可能休克)
不用皮试,过敏风险极低
皮试阳性需脱敏注射,过程有风险
价格较高,可能供应紧张
药师建议:优先选TIG(尤其过敏体质、儿童),安全不用皮试;如果买不到或经济限制,TAT皮试阴性可在专业医护人员监护下使用。注意:这些针只能管短期(TAT约7-10天,TIG约28天),长期保护还得靠疫苗!
4
受伤后正确处理流程:
记住“黄金三步”
01
彻底冲洗
受伤后马上用流动自来水冲伤口至少15分钟,冲走脏东西和细菌。
02
轻柔清洁
伤口脏的话,用生理盐水或稀释碘伏轻轻擦,别用纯酒精、双氧水直接冲伤口内部。
03
切勿乱涂
千万别往伤口上抹泥土、牙膏、酱油、草药粉!只会增加感染风险!
及时就医更关键!只要伤口有破伤风风险(尤其是高风险或不记得疫苗史),24小时内赶紧去医院!医生会根据伤口情况、接种记录、过敏史等,给出最科学的方案(要不要清创、打哪种针)。
5
核心要点速记表
破伤风杆菌:厌氧“潜伏者”,爱躲深窄污染伤口。
是否打针:看伤口风险+疫苗史,分情况处理。
受伤处理:立即冲洗→清洁→就医,别乱涂东西!
破伤风杆菌:厌氧“潜伏者”,爱躲深窄污染伤口。
是否打针:看伤口风险+疫苗史,分情况处理。
受伤处理:立即冲洗→清洁→就医,别乱涂东西!
记住这几点,以后受伤不慌!科学防护才是硬道理,有疑问一定要问医生或药师哦~
来源:PSM药盾公益
编辑:向丽
审核:刘博文返回搜狐,查看更多